Артроз — хроническое заболевание, при котором в суставе из-за нарушения обменных процессов развиваются прогрессирующие дегенеративно-дистрофические изменения. В основе болезни лежит поражение суставного хряща, однако, патологический процесс при артрозе захватывает не только хрящ, но и соседние анатомические образования: капсулу, связки, синовиальную оболочку, расположенные под хрящом костные структуры и околосуставные мышцы.
Артроз тазобедренного сустава называют коксартрозом, а артроз колена — гонартрозом. Различают первичный артроз — чаще всего эта форма возникает у пожилых людей в силу возрастных изменений и нарушений биологических процессов. И вторичный артроз, причинами которого бывает травма или патологии внутренних органов, например, щитовидной железы.
Могут поражаться как крупные, так и мелкие суставы. Из мелких чаще всего страдают последние фаланги пальцев рук или ног и позвонки (такое заболевание называется спондилоартроз). Если крупные суставы могут поражаться единично, то при поражении мелких суставов процесс распространяется сразу на все пальцы кисти или стопы.
В лечении артроза применяется комплекс мер. Назначаются курсы противовоспалительных и обезболивающих препаратов, хондропротекторов (для восстановления хрящей сустава), лечебная физкультура, физиотерапевтические процедуры, массаж, а также большую роль имеют средства локального воздействия.
При появлении болевых ощущений в суставах, именно мази становятся первым препаратом, к которому обращается пациент. Как и все медикаментозные средства мази имеют определенные противопоказания, поэтому предварительно нужно пройти обследование и проконсультироваться с доктором.
Несмотря на то, что только наружными средствами невозможно излечить артроз, они ускоряют процесс выздоровления и оказывают целый ряд положительных воздействий:
* уменьшают воспаление;
* облегчают боли;
* устраняют спазмы мышц, окружающих сустав;
* улучшают кровообращение в околосуставных тканях;
* оказывают приятный и полезный согревающий эффект;
* нормализуют питание костной и хрящевой тканей;
* оказывают противомикробное действие;
* усиливают силу действия других методов лечения.
Мазь от артроза является средством местного воздействия, но обладает теми же противопоказаниями и побочными эффектами, свойственными действующему веществу в составе.
Все мази, которые сегодня присутствуют в аптеках и помогают от боли в суставах, можно условно разделить на 4 типа:
* Противовоспалительные мази нестероидного типа.
* Хондропротекторы.
* Гомеопатические препараты.
* Мази, обладающие согревающим эффектом.
Противовоспалительные мази
Назначаются в том случае, если присутствует острый приступ артроза коленного сустава. Мазь призвана подавлять воспаление, уменьшать боль и снимать отек. Используются такие препараты и в лечении плечевого сустава, если это, к примеру, периартрит плечевого сустава, или воспалений в области стопы.
Сегодня линейка такого типа препаратов достаточно широка, и в лечении чаще всего используются препараты на основе кетопрофена, диклофенака или ибупрофена. Помимо того, что такие мази отлично снимают боль и воспаление, они не разрушают хрящевые ткани сустава. Курс лечения рассчитан на 2-3 недели, мазь наносится на область поражения, что коленного, что плечевого сустава 2-3 раза в день.
Побочные эффекты могут развиваться в случае длительного использования мази, к ним относятся:
* головокружение;
* тошнота;
* неприятные ощущения в желудке.
Препараты этого типа выпускаются в трех видах, это могут быть мази, гели и крема. Отметим, что крем и мазь быстро действуют, эффект ощущается уже через несколько минут после втирания в кожу, а вот гель обладает более глубоким проникновением и длительное время оказывают положительное влияние на сустав.
Среди самых популярных средств этой группы:
* Быструм гель;
* Феброфид гель;
* Флексен гель;
* Артрозилен гель;
* Ортофен мазь;
* Вольтарен гель;
* Диклофенак;
* Диклак гель;
* Наклофен (гель и крем);
* Дикловит гель;
* Долгит (крем и гель;
* Нурофен гель.
У каждого препарата этого типа есть свои особые указания. Их нельзя наносить под компресс или повязку, они не предназначены для втирания в поврежденную кожную поверхность (раны, царапины, экзема).
Согревающие и сосудорасширяющие мази
Мази этого типа используются, как дополнение, они помогают расширить сосуды, согреть область сустава, уменьшить боль. Все это приводит к тому, что активизируются процессы быстрого восстановления сустава.
Наиболее распространенные согревающие мази:
* Випросал В;
* Апизартрон;
* Наятокс;
* Капсикам;
* Эспол;
* Никофлекс;
* Эфкамон;
* Финалгон.
Активные компоненты препаратов — пчелиный и змеиный яд, никотиновая кислота, капсаицин, скипидар. Все они помогают в процессе лечения.
Стоит сразу отметить, что согревающие мази при артрозе нельзя использовать в острой фазе, в противном случае стимуляция может привести только к усилению отёка сустава. Применять их рекомендовано только после 3-4 дней с начала острого течения артроза, когда приступ прошел.
Кроме того, препараты этого типа могут вызывать аллергию, поэтому первое нанесение производится небольшим количеством мази, и если кожный покров не краснеет, то мазь можно использовать для лечения в соответствии с инструкцией дальше.
Хондропротекторы
Этот тип мази часто используется не только для лечения, но и для системной профилактики. Это идеальные мази при артрозе как коленного, так и плечевого сустава. Кроме того, их можно использоваться для снятия болей и отеков в области стопы.
В составе этого типа препаратов натуральные компоненты, хондроитин и глюкозамин, которые принимают непосредственное участие в строительстве ткани хряща. Использование хндропротекторов позволяет уменьшить болевые ощущения в области суставов и стопы, восстановить двигательные функции, и предупредить развитие осложнений в виде деформации.
Если сравнивать хондропротектор и НПВС, то у хондропротектора анальгетическое действие менее выражено. В связи с этим хондропротекторы используются не в острой форме, когда есть обострение артроза, а курс лечения рассчитан на срок от 3 недель до 2 месяцев.
К наиболее востребованным препаратам этого типа относятся:
* Структум;
* Терафлекс;
* Артра;
* Алфлутоп;
* Эльбона;
* Хондролон;
* Хондроитин АКОС;
* Формула-С;
* КОНДРОнова;
* «Жабий камень»;
* Хондроксид.
Гомеопатические мази
Такой тип препарата необходимо использовать длительное время для получения положительного результата. Действие препаратов построено на присутствии в их составе природных компонентов, которые оказывают как обезболивающий, так и противовоспалительный эффект, снимают отеки. При проблемах коленного сустава, такие мази втираются по три раза в сутки, а курс лечения рассчитан на 2,5 месяцев.
К наиболее популярным относятся Цель Т и Траумель С. Наносить их можно под повязку или с помощью электрофореза.
Мази при артрозе крупных сочленений опорно-двигательного аппарата, а также патологий мелких суставов пальцев рук и ног являются дополнительным средством терапии, снимающие боль, отек и прочие воспалительные явления. Изолированно их использовать неэффективно, при этом необходимо консультироваться с врачом-ортопедом.